外来初診のご予約

  1. ホーム >
  2. 外来初診のご予約

ご予約について

外来初診のご予約は、下記の申し込みフォームよりお申し込みいただけます。 Yaesu Clinic 脳神経外科の診療のご予約を行うページです。明日以降の診療予約に対応をします。

予約の際の注意事項
医療の説明に対して、正しく理解ができず誤解が生じ、医療事故につながることもございますので、当クリニックの外来を受診される方は、日本語での日常会話が可能な方で読み書きもできる方とさせていただいております。( 通訳の方がいらっしゃる場合はご相談ください ) ご理解のほどよろしくお願いいたします。

お申し込みフォーム

希望される外来

受診希望の外来(初診)をお選びください。
再診の方はお電話にてご予約ください。03-6202-3376






主な症状

主な症状を下記よりをお選びください(複数選択可)。











ご希望日程 (必須)

※ 予約状況により、ご希望日時に予約が取れない場合もございます。
  第2、3希望日の入力をお願い申し上げます。
代診・休診のご案内をご確認のうえ、日付選択願います。

 以降を選択ください
第1希望日

※ 日曜・祝日は休診となります。
希望時間帯(複数選択可)
午前:

午後:
 
夜:(木・土休診)
 以降を選択ください
第2希望日

※ 日曜・祝日は休診となります。
希望時間帯(複数選択可)
午前:

午後:
 
夜:(木・土休診)
 以降を選択ください
第3希望日

※ 日曜・祝日は休診となります。
希望時間帯(複数選択可)
午前:

午後:
 
夜:(木・土休診)
お客様情報



※ 小児の方につきましては、まずは小児科へ受診されることをお勧めいたします(頭を打った場合は脳神経外科を受診ください)。

※ご利用環境や迷惑メール対策等の設定により、確認メールが届かない場合があります。 「@yaesu-noushinkeigeka.jp」からのメール受信が可能な設定にしていただきますようお願いいたします。









※紹介状ありの方
 医師の指定があれば下記特記事項へ医師名をご記入下さい。
※電話連絡が不可な時間などございましたらお教えください。

≫プライバシーポリシーを読む

  • 脳ドッグ・簡易脳ドッグ
  • 脳神経外科専門医のブログ
  • 頭部打撲の方へ
  • 海外在住の方へ